Zoals bekend, zijn er bij het UWV achterstanden in de uitvoering van beoordelingen.² Hiervoor zijn reeds maatregelen getroffen. Desondanks is het onwaarschijnlijk dat deze achterstanden geheel weggewerkt worden. Er is een aanhoudend tekort aan verzekeringsartsen, beperkte aanwas van nieuwe collega’s³ en mogelijk in de toekomst een toegenomen vraag naar beoordelingen. Hierbij zal de efficiëntie geoptimaliseerd moeten worden, waardoor er een noodzaak ontstaat om te werken met taakdelegatie.⁴

In de bedrijfsgeneeskunde lijkt taakdelegatie al langere tijd een grotere rol te spelen. De Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde (NVAB) heeft in het verleden al kaders geschetst⁵ naar aanleiding van onderzoek vanuit het ministerie.⁶ Het doel van de betrokken partijen is altijd geweest om juridische kaders te schetsen voor het werken met taakgedelegeerd en taakondersteunend personeel. Ook bij private verzekeraars is dit al lange tijd de gebruikelijke werkwijze.

Naar aanleiding van een door aios verzekeringsgeneeskunde (NSPOH) georganiseerde opleidingsdag, werd gediscussieerd over recente ontwikkelingen bij het opleidingsinstituut UWV. Hierin was de onderliggende vraag: wat zullen de beoogde ontwikkelingen richting een sociaal-maatschappelijke benadering van gezondheid, vanuit de zogenaamde Sociaal-Medische Centra, betekenen voor de toekomstige verzekeringsarts? Hoe kunnen wij ons hierop voorbereiden?

Er bleek duidelijk draagvlak in de groep om aios in staat te stellen te werken met taakdelegatie. Enkelen, maar zeker niet alle collega’s, werken al met taakdelegatie. De ervaringen hiermee zijn overwegend positief.

Op dit moment komt werken met taakdelegatie enkel ter sprake tijdens de opleiding in een praktijkopdracht.⁷ Deze opdracht kan uitgevoerd worden vanaf opleidingsjaar 3. Dit betreft een beschrijvende opdracht met theoretische aspecten van taakdelegatie. Bijvoorbeeld welke taken wel en niet gedelegeerd kunnen worden, of dit tijdwinst oplevert en welke afspraken te maken. Voor de uitwerking wordt niet verwacht dat daadwerkelijk vlieguren worden gemaakt. Enkel het uitvoeren van deze opdracht lijkt onvoldoende om het werken met taakdelegatie meester te worden. Het begeleiden van een taakgedelegeerde omvat ook andere professionele vaardigheden, zoals goede samenwerking en communicatie. Eigenschappen die strikt noodzakelijk zijn voor het omgaan met de taakgedelegeerde. Om deze eigenschappen te ontwikkelen, is toegespitst onderwijs noodzakelijk. Hierbij valt te denken aan onderwijs over hoe je toetst, overlegt en bijdragen van de taakgedelegeerde beoordeelt. Deze collega zal tenslotte ook een eigen visie hebben die een rol speelt in diens werk. Hoe kom je achter die visie, hoe selecteer je een potentiële collega en hoe motiveer je de nieuwe collega? Dit, zodat de kwaliteit van de beoordelingen geborgd blijft.

Al is het werken met taakdelegatie in UWV-verband niet verplicht, wij pleiten voor het ontwikkelen van de benodigde vaardigheden tijdens de vervolgopleiding, door aanpassing van het curriculum. Dit alles zodat de aios zich toekomstbestendig ontwikkelt tot een allround verzekeringsarts, niet enkel tot UWV-arts. Ons einddoel is om een volwaardig medisch specialist te worden, binnen een specialisme waar wij trots op kunnen zijn.