Post-traumatic stress disorder (PTSD) is goed bekend bij bedrijfs- en verzekeringsartsen. Echter, wie kent de criteria van acute stress disorder (ASD)? Welke adviezen geef je als bedrijfsarts aan een winkelbediende die ziek wordt na een overval? Neem jij als verzekeringsarts, na verbaal geweld van een cliënt, wel of geen medicatie om ’s nachts te slapen zonder nachtmerrie? De essentie over criteria en behandeling gelezen in het boek Acute Stress Disorder.

Analytisch en logisch redeneren… Dat is wat de verzekeringsarts doet. Daar wordt ook op geselecteerd. Teveel denken kan evenwel ook een last zijn. Het denken kan je nieuwsgierigheid en intuïtie beperken. Op zich niet zo erg als je binnen bureaucratische structuren werkt; intuïtie en nieuwgierigheid leiden dan tot een minder goede reputatie dan gedegen denken. Mijns inziens klopt dit niet voor het opstellen van het dagverhaal.

Beperkte duurbelastbaarheid voor werk is een belangrijke uitkomst van de verzekeringsgeneeskundige beoordeling bij aanvragers van een arbeidsongeschiktheidsuitkering. Dit onderzoek bekeek de prevalentie en associaties met ziekte-gerelateerde en sociodemografische factoren.

Het aantal tuchtzaken tegen bedrijfsartsen is toegenomen sinds 2010. Maar hoeveel klachten zijn gegrond verklaard, welke verwijten worden er precies gemaakt en wat zijn de daaruit voortvloeiende maatregelen? Een analyse van 285 gepubliceerde tuchtzaken in de periode 2010-2018.

Bedrijfsartsen werken bij de uitvoering van hun wettelijke taken veel samen met andere professionals. Dit gebeurt door middel van taakdelegatie of supervisie. Daarnaast wordt in toenemende mate gebruikgemaakt van een derde vorm, waarbij de eindverantwoordelijke bedrijfsarts een collega-bedrijfsarts inschakelt om bijvoorbeeld een medewerker te zien op het spreekuur. Er bestaat nogal wat onduidelijkheid over hoe deze manier van samenwerken moet worden geduid. Ook komen andere – praktische – vragen op zoals: Is de ene bedrijfsarts ‘hoofd- of regiebehandelaar’ en de ander ‘nevenbehandelaar’? Of zijn ze beide verantwoordelijk?

De NVAB-richtlijn ischemische hartziekten uit 2006 is in 2020 volledig herzien. Deze helpt de bedrijfsarts bij de begeleiding van werknemers en zelfstandigen met een ischemische hartziekte en biedt een handige systematiek voor interventies en veilige werkhervatting.

Bij de start van een re-integratietraject moet de preventieadviseur-arbeidsarts (bedrijfsarts, red.) een re-integratiebeoordeling maken. Doel hiervan is om na te gaan of de werknemer het overeengekomen werk op termijn opnieuw zal kunnen uitoefenen, eventueel mits aanpassingen. Maar wat als de werknemer weigert in te gaan op de uitnodiging voor het medisch onderzoek? Volgens een recent vonnis van de arbeidsrechtbank van Gent in België kan dit een ontslag om dringende reden rechtvaardigen.

Het niet meewerken aan re-integratie, zoals het overtreden van controlevoorschriften, kan ook in Nederland arbeidsrechtelijke gevolgen hebben. Denk aan een loonstop en ontslag. Arbeidsrechtadvocaat Pascal Willems reageert op de Vlaamse bijdrage over het overtreden van controlevoorschriften bij arbeidsongeschiktheid.

Om het proces van de begeleiding rondom werk van mensen met niet-aangeboren hersenletsel (NAH) te stroomlijnen, is in 2012 de multidisciplinaire Richtlijn NAH en arbeidsparticipatie verschenen.1 Sinds die versie van de richtlijn zijn er nieuwe ontwikkelingen geweest waardoor een herziening van de richtlijn gewenst was. De herziene richtlijn is in maart van dit jaar verschenen.2

De redactie van het tijdschrift vroeg mij als ervaringsdeskundige – die 25 jaar geleden een herseninfarct opliep – om een reactie op de Richtlijn NAH en arbeidsparticipatie. Voor u goed te weten dat ik toentertijd helemaal geen hulp heb gehad van een bedrijfsarts of mijn behandelaars.