Methode: analyse interviews
Resultaten: drie types
Ziektewet-professionals herkennen verschillende houdingen en opvattingen over werkhervatting bij vangnetters met psychische klachten. Deze kunnen worden onderverdeeld in drie types: de passieve, de ambivalente-onzekere en de actieve werkhervattingsmodus (zie Tabel 1). De passieve werkhervattingsmodus kenmerkt zich door een afwachtende houding en de opvatting ‘nog niet in staat zijn om te werken’. Vangnetters met een actieve werkhervattingsmodus hebben daarentegen positieve opvattingen over werkhervatting en zijn ook al op zoek naar werk. De derde groep zit tussen de passieve en actieve werkhervattingsmodus in. Deze vangnetters zijn onzeker en ambivalent ten aanzien van werkhervatting en denken hulp nodig te hebben bij re-integratie. De Ziektewet-professionals herkennen de werkhervattingsmodus door specifieke uitspraken van cliënten, maar ook door observaties van de houding tijdens een persoonlijk gesprek. Een belangrijke bevinding is dat de werkhervattingsmodus kan veranderen tijdens de verzuimperiode. De Ziektewet-professionals vinden daarom dat de werkhervattingsmodus bij elk gesprek opnieuw dient te worden geëvalueerd, eventueel met hulp van een tool.
Tabel 1
Houdingen
|
Opvattingen
|
|
---|---|---|
Passieve modus |
Passief
Negatief
Afwachtend
Verlamd
Gespannen/angstig
Wanhopig
Afwerend
Ongemotiveerd
Onverschillig
|
Overtuiging niet in staat te zijn om te kunnen werken.
Overtuiging dat dagelijkse activiteiten maximaal haalbare is.
Overtuiging rustig nodig te hebben.
Gedachte dat er weinig perspectief is op de arbeidsmarkt.
Overtuiging dat werk tot toename van klachten zal leiden.
|
Ambivalente modus |
Wisselend passief/actief
Ambivalent
Niet passief, niet actief
Onzeker
Gemotiveerd
|
De-identificatie met psychische problemen.
Onzekerheid over belastbaarheid voor werk.
Onzekerheid over hoe terug te keren in werk.
Overtuiging hulp nodig te hebben bij re-integratie.
|
Actieve modus |
Actief
Overactief
Gemotiveerd
Werkzoekgedrag
Gemotiveerd
|
Overtuiging weer te kunnen werken.
Overtuiging weer aan het werk te komen.
Overtuiging dat werken een positief effect zal hebben.
Geen Ziektewetuitkering meer willen hebben.
|
Implicaties voor de praktijk
Bron en referenties
1. Van der Burg C, Cuelenaere B, Friperson R, Gielen M, de Jong P, Molenaar-Cox P, Oostveen A, Schrijvershof C. Veranderingen in de weg naar de WIA Langdurig zieken van 2012 en 2007 vergeleken. Leiden/Den Haag: AStri Beleidsonderzoek en -advies; 2014.
2. Rijnsburger P. UWV Kennisverslag 2017-4: Werkhervatting langdurig zieke vangnetters. UWV; 2017.
3. De Vries H, Fishta A, Weikert B, Sanchez AR, Wegewitz U. Determinants of sickness absence and return to work among employees with common mental disorders: a scoping review. Journal of occupational rehabilitation.