Home Zoek
Geef een zoekterm op ( 728 resultaten )
Verfijn zoekresultaten
Hoe kom je malingering op het spoor?
De DSM-5 definieert malingering als ‘Het opzettelijk vertonen van valse of zwaar overdreven lichamelijke of psychische symptomen, gemotiveerd door externe drijfveren.’ In de 20e eeuw kwam de term in zwang, eerst voor soldaten die ziekte of gebrek veinsden om de militaire dienst te ontlopen. Later bleken er meer drijfveren te zijn, zoals niet hoeven werken, […]
Symptoomvaliditeit
Onder andere: Het beste klinische oordeel is de beslissing om van een klinisch oordeel af te zien. En: Klinische richtlijnen die validiteitstesten negeren zijn fout. Maar ook: Om de patiënt serieus te nemen moet de onderzoeker naar de aard en herkomst van de klachten vragen. Het voorbijgaan aan validiteitsonderzoek staat gelijk aan een disrespectvolle behandeling […]
Op zoek naar waarheid in een meervoudige werkelijkheid
Is er binnen deze meervoudige werkelijkheid wel sprake van één waarheid? Als dat het geval is, kom je een heel eind als je je bewust bent van de verschillende werkelijkheden en van de noodzaak die te erkennen en er zo veel mogelijk bij aan te sluiten. Als dat niet het geval is, dan hebben we […]
Interviewtechnieken bij de verdenking op simulatie
Verzekeringsartsen vertrouwen er meestal op dat cliënten eerlijk zijn. Als de cliënt aangeeft last te hebben van terugkerende nachtmerries en herbelevingen dan gaan we ervan uit dat dit zo is. Waarom zouden we daaraan twijfelen? Simulatie, het doelbewust liegen en bedriegen door cliënten om er financieel of juridisch voordeel uit te halen, komt waarschijnlijk veel […]
De ingebeelde zieke
Primaire ziektewinst is de bevrediging die iemand aan zijn ziekte ontleent. Je voelt je lekker tussen de klamme lakens. Vroeger noemden we dat een neurose: bevrediging vinden in het symptoom, in de ziekte zelf. De vlucht in de winstziekte wordt ingegeven door een – beoogde – profijtelijke verandering in de betrekkingen met de omgeving. Het […]
‘Empathie is een instrument’
Hoe bereik je optimaal resultaat in psychiatrisch onderzoek? Structuur en tijd. Ik neem twee tot tweeënhalf uur de tijd voor een expertise. Structuur wil zeggen dat je begint met de heteroanamnese: je bestudeert het geval vóórdat je de patiënt ziet. Je moet namelijk weten wat er over die patiënt bekend is, want je moet hem […]
Beoordeling symptoomvaliditeit in neuropsychologisch onderzoek
Iemand kan bijvoorbeeld stijf staan van de spanning en daardoor slecht scoren op een geheugentaak. De testscore is dan geen goede weergave van de werkelijke geheugencapaciteit. Symptoomvaliditeit is de meest omvattende term in dit verband. Symptoomvaliditeit verwijst naar de nauwkeurigheid en het waarheidsgehalte van de gerapporteerde klachten, symptomen en testresultaten.1 Symptoom(in)validiteit, symptoomvaliditeitstest, overrapporteren en onderpresteren […]
Nagebootste stoornis
Liegen is namelijk normaal sociaal gedrag. Mensen liegen om uiteenlopende redenen gemiddeld tweemaal per dag.1 Dit betreft vaak kleine zogenaamde ‘witte leugens’, die vooral dienen als sociaal smeermiddel. Het wordt ernstiger als er gelogen wordt over het hebben van een complete somatische of psychiatrische ziekte, met potentieel ernstige gevolgen. Voor deze laatste vorm van liegen […]
Waarheidsvinding
Het lijkt alsof dat tegen de trend in gaat. Want de mantra van het tekort aan verzekeringsartsen wordt de laatste jaren alleen maar sterker en de roep om minder en korter onderzoek groter. Dat geldt trouwens ook voor de bedrijfsartsen. Veel van de artikelen in deze special over waarheidsvinding zijn geschreven vanuit een verzekeringsgeneeskundige invalshoek, […]
Lustrumcongres NVVG
De locatie was voor mij ook een trip back to memory lane. Als jonge jongen was ik er eens voor een van de weinige kinderprogramma’s die er toen waren, Stuif es in. Bij binnentreden van het gebouw werden we vlot naar het souterrain gedirigeerd. Ook dat zou als niet geheel vrij van symboliek gezien kunnen […]
